Scholar Hub/Chủ đề/#ung thư biểu mô tế bào vảy/
Ung thư biểu mô tế bào vảy, còn được gọi là ung thư da biểu mô tế bào vảy, là một loại ung thư da phổ biến. Nó bắt nguồn từ tế bào da kératin (biểu mô tế bào vả...
Ung thư biểu mô tế bào vảy, còn được gọi là ung thư da biểu mô tế bào vảy, là một loại ung thư da phổ biến. Nó bắt nguồn từ tế bào da kératin (biểu mô tế bào vảy), thường xuất hiện trên các khu vực da tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời như da của khuôn mặt, cổ, tay và chân.
Ung thư biểu mô tế bào vảy thường bắt đầu dưới dạng các vết nhạt, màu hồng, đỏ hoặc xám trên da. Sau đó, chúng phát triển thành những mảng da ở dạng vảy, biểu mô da dày hơn và thô ráp. Có hai dạng chính của ung thư biểu mô tế bào vảy bao gồm:
1. Ung thư biểu mô tế bào đơn đều (squamous cell carcinoma in situ): Đây là dạng ung thư rất sớm và không xâm lấn qua hàng rào bảo vệ của da. Nó thường được phát hiện bởi các vết da màu hồng hoặc đỏ, nhưng không gây ra các triệu chứng khác.
2. Ung thư biểu mô tế bào vảy quái (invasive squamous cell carcinoma): Đây là dạng ung thư đã phát triển và có thể xâm lấn qua các lớp da sâu hơn. Nó có thể gây ra các triệu chứng như chảy máu, sưng đau, loét, vảy nứt, và có thể lan rộng đến các bộ phận và cơ quan khác trong cơ thể.
Ung thư biểu mô tế bào vảy thường do tác động của ánh sáng mặt trời lâu dài và tia tử ngoại gây ra. Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, nó có thể làm lan rộng và tạo ra những biến chứng nghiêm trọng. Vì vậy, việc bảo vệ da khỏi ánh nắng mặt trời, theo dõi và xử lý các biểu hiện sớm của ung thư da rất quan trọng để phòng ngừa và điều trị bệnh.
Ung thư biểu mô tế bào vảy là một dạng ung thư da phát triển từ tế bào da kératin (biểu mô tế bào vảy). Đây là loại ung thư da phổ biến thứ hai, chỉ sau ung thư tế bào basal.
Nguyên nhân chính gây ra ung thư biểu mô tế bào vảy là do tác động của ánh sáng mặt trời và tia tử ngoại (UV) lâu dài. Ánh sáng mặt trời và tia UV có khả năng phá huỷ DNA trong tế bào da, gây ra các đột biến gen và tạo ra tế bào ung thư.
Faktor nguy cơ khác có thể gồm:
1. Tiếp xúc với các chất gây ung thư: Như hóa chất có trong thuốc nhuộm, thuốc trồng cây, chất chống cháy nổ (dioxin), hợp chất arsenic.
2. Tiếp xúc với hóa chất, thuốc: Chất thụ tinh (fertilizer), hydrocarbon, soda ăn, thuốc trị sinh động, thuốc trị viêm….
3. Bạn có nguy cơ mắc nhiễm khuẩn (ví dụ HPV) ở vùng đấy.
Ung thư biểu mô tế bào vảy thường xuất hiện trên các khu vực da tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời như cổ, mặt, tay và chân. Một số yếu tố gia đình, tuổi tác, hút thuốc và sử dụng máy bay tanning cũng có thể tăng nguy cơ mắc bệnh này.
Ung thư biểu mô tế bào vảy thường bắt đầu dưới dạng các vết da màu hồng, đỏ hoặc xám. Chúng thường không gây ra các triệu chứng khác nhau vào giai đoạn đầu, nhưng sau đó chúng có thể phát triển thành các đốm da vảy, biểu mô da dày hơn và thô ráp.
Có hai dạng chính của ung thư biểu mô tế bào vảy bao gồm:
1. Ung thư biểu mô tế bào đơn đều (squamous cell carcinoma in situ): Đây là dạng ung thư rất sớm và không xâm lấn qua hàng rào bảo vệ của da. Nó thường được phát hiện bởi các vết da màu hồng hoặc đỏ, nhưng không gây ra các triệu chứng khác.
2. Ung thư biểu mô tế bào vảy quái (invasive squamous cell carcinoma): Đây là dạng ung thư đã phát triển và có thể xâm lấn qua các lớp da sâu hơn. Nó có thể gây ra các triệu chứng như chảy máu, sưng đau, loét, vảy nứt, và có thể lan rộng đến các bộ phận và cơ quan khác trong cơ thể.
Điều trị cho ung thư biểu mô tế bào vảy thường bao gồm phẫu thuật, trị liệu bằng tia X, hóa trị và liệu pháp đối tượng ít phổ biến. Việc phòng ngừa quan trọng là bảo vệ da khỏi tác động của ánh nắng mặt trời bằng cách sử dụng kem chống nắng và che chắn, theo dõi các biểu hiện sớm và định kỳ kiểm tra da để phát hiện và điều trị ung thư da sớm.
Vai trò nguyên nhân của HPV trong ung thư biểu mô tế bào vảy vùng âm hộ được làm sáng tỏ Dịch bởi AI Cancer Epidemiology Biomarkers and Prevention - Tập 18 Số 7 - Trang 2061-2067 - 2009
Tóm tắt
Mục đích: Virus papilloma người (HPV) nguy cơ cao đóng một vai trò trong sự phát triển của một nhóm các ung thư biểu mô tế bào vảy vùng âm hộ. Vẫn còn thiếu chắc chắn về tác động thực sự của HPV đối với loại khối u này vì có nhiều báo cáo mâu thuẫn với nhau về tỷ lệ phổ biến khác nhau. Nghiên cứu này được thực hiện nhằm làm rõ vai trò của nhiễm HPV nguy cơ cao trong sự phát triển của ung thư biểu mô tế bào vảy vùng âm hộ liên quan đến tiên lượng lâm sàng.
Thiết kế thực nghiệm: 130 ung thư biểu mô tế bào vảy vùng âm hộ của bệnh nhân có dữ liệu sống sót đã được phân tích về mô bệnh học của tổn thương liền kề (neoplasia nội biểu mô âm hộ kiểu thường hoặc neoplasia nội biểu mô âm hộ liên quan đến HPV), liên quan đến sự biểu hiện p16INK4A như dấu hiệu hoạt động của HPV, và sự hiện diện cũng như sự tích hợp của DNA HPV nguy cơ cao.
Kết quả: Neoplasia nội biểu mô âm hộ kiểu thường hiện diện bên cạnh ung thư biểu mô tế bào vảy âm hộ trong 25 trên tổng số 130 trường hợp. Các ung thư biểu mô tế bào vảy liên quan đến neoplasia nội biểu mô âm hộ kiểu thường có sự biểu hiện p16INK4A cao, và 24 trong số 25 ung thư biểu mô tế bào vảy chứa DNA HPV nguy cơ cao đã được tích hợp. Neoplasia nội biểu mô âm hộ phân biệt đã được tìm thấy bên cạnh 105 trong số 130 ung thư biểu mô tế bào vảy vùng âm hộ. HPV nguy cơ cao được phát hiện ở 11 (10,5%) ung thư biểu mô tế bào vảy liên quan đến neoplasia nội biểu mô âm hộ phân biệt nhưng chỉ có một trường hợp tương quan với sự biểu hiện p16INK4A cao. Sự tích hợp DNA virus chưa bao giờ được ghi nhận trong các ung thư biểu mô tế bào vảy liên quan đến neoplasia nội biểu mô âm hộ phân biệt, điều này gợi ý rằng khả năng có mối liên hệ nguyên nhân giữa HPV nguy cơ cao trong các khối u liên quan đến neoplasia nội biểu mô âm hộ phân biệt là rất không chắc chắn. Tỷ lệ sống sót của bệnh sĩ của bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào vảy vùng âm hộ liên quan đến neoplasia nội biểu mô âm hộ phân biệt là tồi tệ hơn đáng kể so với bệnh nhân có khối u liên quan đến neoplasia nội biểu mô âm hộ kiểu thường.
Kết luận: HPV nguy cơ cao có mối liên hệ nguyên nhân với sự phát triển của các ung thư biểu mô tế bào vảy liên quan đến neoplasia nội biểu mô âm hộ kiểu thường, chiếm 19% của tất cả các ung thư biểu mô tế bào vảy vùng âm hộ, nhưng không liên quan đến các ung thư biểu mô tế bào vảy liên quan đến neoplasia nội biểu mô âm hộ phân biệt. Các ung thư biểu mô tế bào vảy liên quan đến neoplasia nội biểu mô âm hộ phân biệt có tiên lượng xấu hơn đáng kể. (Tạp chí Dịch tễ học và các dấu hiệu sinh học của Ung thư 2009;18(7):2061–7)
AFP, PIVKAII, GP3, SCCA-1 và follistatin như các dấu ấn sinh học giám sát ung thư biểu mô tế bào gan trong bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu và do rượu Dịch bởi AI BMC Cancer - - 2008
Tóm tắt
Bối cảnh
Tỷ lệ mắc và tử vong do ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) trong bối cảnh bệnh gan nhiễm mỡ do rượu (ALD) và không do rượu (NAFLD) đang gia tăng tại các xã hội phương Tây. Mặc dù biết được các quần thể có nguy cơ phát triển HCC, việc thiếu các phương tiện giám sát nhạy cảm và đặc hiệu cản trở việc phát hiện bệnh ở giai đoạn có thể chữa trị. Dấu ấn HCC huyết thanh được sử dụng rộng rãi nhất là alpha-fetoprotein (AFP), trong khi đó PIVKA-II, glypican-3 (GP3) và kháng nguyên ung thư biểu mô vảy-1 (SCCA-1) được đề xuất như các dấu ấn sinh học mới. Đánh giá các dấu ấn sinh học HCC này chủ yếu được thực hiện ở bệnh nhân viêm gan vi-rút. Chúng tôi đã thực hiện một nghiên cứu cắt ngang đánh giá giá trị của các protein huyết thanh này, cũng như một dấu ấn sinh học ứng viên mới -follistatin - ở bệnh nhân có HCC phát triển trên nền ALD hoặc NAFLD.
Phương pháp
Mẫu huyết thanh trước điều trị từ 50 bệnh nhân có HCC hình thành trên nền ALD (n = 31) hoặc NAFLD (n = 19) được đánh giá bằng thử nghiệm ELISA đặc hiệu cho PIVKAII, Glypican-3, SCCA-1 và Follistatin. Kết quả được so sánh và đối chiếu với nhóm bệnh nhân đối chứng có xác nhận chẩn đoán xơ gan liên quan steatohepatitis qua sinh thiết (n = 41). Độ chính xác chẩn đoán của mỗi dấu ấn sinh học ứng viên được đánh giá sử dụng phân tích đường cong đặc trưng hoạt động của máy thu (ROC), báo cáo diện tích dưới đường cong (AUC) và khoảng tin cậy 95% (CI) của nó. Hiệu suất được so sánh với dấu ấn sinh học đã thiết lập, AFP.
Kết quả
Mức độ serum của tất cả các protein được đánh giá bằng các thử nghiệm ELISA đặc hiệu. GP3, SCCA-1 và follistatin không có lợi ích giám sát HCC trong những bệnh nhân này. AFP và PIVKAII vượt trội hơn các dấu ấn khác, đặc biệt khi kết hợp.
Kết luận
Chúng tôi kết luận rằng mặc dù cần thiết gấp rút các phương tiện giám sát mới, kết hợp AFP và PIVKAII cho HCC là một cải tiến so với chỉ riêng AFP ở những bệnh nhân ALD/NAFLD. Hơn nữa, dữ liệu của chúng tôi trong nhóm đồng nhất này, đặc biệt là xác nhận không vai trò của SCCA-1, cho thấy việc lựa chọn các dấu ấn sinh học tối ưu cho giám sát HCC có thể được xác định bởi nguyên nhân của bệnh gan mãn tính nền tảng.
#ung thư biểu mô tế bào gan #bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu #bệnh gan nhiễm mỡ do rượu #dấu ấn sinh học #alpha-fetoprotein #PIVKA-II #glypican-3 #antigen ung thư biểu mô vảy #follistatin
Biểu hiện bất thường của bcl‐2 và bax ở niêm mạc lưỡi chuột trong quá trình phát triển của ung thư biểu mô tế bào vảy do 4‐nitroquinoline 1‐oxide gây ra Dịch bởi AI International Journal of Experimental Pathology - Tập 86 Số 6 - Trang 375-382 - 2005
Tóm tắtQuá trình gây ung thư lưỡi chuột do 4‐Nitroquinoline 1‐oxide (4NQO) gây ra là một mô hình hữu ích để nghiên cứu ung thư biểu mô tế bào vảy miệng. Mục tiêu của nghiên cứu này là điều tra sự biểu hiện của bcl‐2 và bax trong quá trình gây ung thư lưỡi do 4NQO. Chuột đực Wistar được phân thành ba nhóm, mỗi nhóm gồm 10 con và được điều trị bằng dung dịch 50 ppm 4NQO qua nước uống trong 4, 12 hoặc 20 tuần. Mười con được sử dụng làm nhóm đối chứng âm tính. Mặc dù không có thay đổi mô học nào ở biểu mô sau 4 tuần tiếp xúc với chất gây ung thư, nhưng bcl‐2 và bax đã biểu hiện quá mức (P < 0.01) trong tất cả các lớp của biểu mô 'bình thường'. Các mức biểu hiện là giống nhau trong tất cả các lớp của biểu mô đối với cả hai kháng thể được sử dụng (bcl‐2 hoặc bax). Trong các tổn thương loạn sản vào tuần thứ 12 sau khi quản lý chất gây ung thư, mức độ biểu hiện của bcl‐2 và bax không tăng lên so với nhóm đối chứng âm tính, với tính phản ứng miễn dịch đối với bcl‐2 bị giới hạn ở lớp biểu mô bề mặt. Trong ung thư biểu mô tế bào vảy biệt hóa tốt được gây ra sau 20 tuần điều trị bằng 4NQO, bcl‐2 được biểu hiện trong một số tế bào của đảo khối u. Mặt khác, việc nhuộm miễn dịch cho bax được quan sát thấy rộng rãi ở các tổ chức khối u. Chỉ số gán nhãn cho bcl‐2 và bax cho thấy sự gia tăng (P < 0.05) chỉ sau 4 tuần điều trị bằng 4NQO. Kết luận, kết quả của chúng tôi gợi ý rằng sự bất thường trong các con đường apoptosis liên quan đến sự phát triển của các clone tế bào biểu mô biến đổi kéo dài trong niêm mạc miệng. Biểu hiện của bcl‐2 và bax dường như liên quan đến yếu tố nguy cơ trong sự tiến triển của ung thư miệng.
Đánh giá biên độ trong phẫu thuật theo mẫu mô trong ung thư biểu mô tế bào vảy vùng miệng và hầu họng Dịch bởi AI Journal of Otolaryngology - Head & Neck Surgery - Tập 50 Số 1 - 2021
Tóm tắt
Mục tiêu
Đánh giá kết quả điều trị ung thư và phân tích chi phí khi chuyển sang áp dụng quy trình đánh giá biên độ trong phẫu thuật theo mẫu mô thay vì quy trình lấy mẫu từ ổ u trong ung thư biểu mô tế bào vảy vùng miệng (OCSCC) và hầu họng (OPSCC).
Thiết kế nghiên cứu
Chuỗi trường hợp hồi cứu và tiếp theo là nghiên cứu nhóm tiến cứu.
Địa điểm
Bệnh viện giảng dạy chăm sóc sức khỏe tầng ba.
Đối tượng và phương pháp
Chuỗi trường hợp hồi cứu của tất cả các bệnh nhân T1-T2 OCSCC hoặc OPSCC được điều trị bằng phẫu thuật chính từ ngày 1 tháng 1 năm 2009 đến ngày 31 tháng 12 năm 2014. Ước lượng sống Kaplan-Meier với kiểm tra log rank được sử dụng để so sánh bệnh nhân dựa vào trạng thái biên độ cuối cùng. Phân tích chi phí được thực hiện cho việc leo thang điều trị do biên độ cuối cùng dương tính. Sau khi giới thiệu quy trình lấy mẫu mô định hướng biên độ, một nghiên cứu nhóm tiến cứu tiếp theo của T1-T4 OCSCC hoặc OPSCC được điều trị bằng phẫu thuật chính từ ngày 1 tháng 1 năm 2017 đến ngày 31 tháng 12 năm 2018. Phân tích và so sánh cả hai quy trình bao gồm xem xét các biên độ trong phẫu thuật, bệnh lý cuối cùng và chi phí điều trị.
Kết quả
Phân tích quy trình cắt lạnh ổ u trong phẫu thuật cho thấy 15 trong số 116 (12,9%) bệnh nhân có biên độ bệnh lý cuối cùng dương tính, dẫn đến việc tăng cường điều trị sau phẫu thuật cho 14 trong số 15 bệnh nhân với các hình thức như tái cắt (7/14), xạ trị (6/14) và hóa xạ trị (1/14). Một bệnh nhân khác có biên độ dương tính đã nhận được điều trị tăng cường do các yếu tố tiên lượng tiêu cực khác. Độ sống không tái phát sau 3 năm là 88,4% và 50,7% cho các biên độ cuối cùng âm tính và dương tính tương ứng (p = 0,048). Việc triển khai quy trình cắt lạnh định hướng theo mẫu mô dẫn đến 1 trong 111 bệnh nhân (0,9%) có biên độ bệnh lý cuối cùng dương tính, giảm có ý nghĩa thống kê (p < 0,001). Sử dụng quy trình định hướng theo mẫu mô của chúng tôi, có sự giảm rủi ro tuyệt đối cho việc có biên độ cuối cùng dương tính là 12,0% và giảm rủi ro tương đối là 93,0%. Chi phí ước tính tránh được khi áp dụng quy trình định hướng theo mẫu mô cho nhóm bệnh nhân trước đó là 412.052,81 CAD năm 2017.
Kết luận
Việc triển khai quy trình đánh giá biên độ trong phẫu thuật định hướng theo mẫu mô mang lại sự giảm có ý nghĩa thống kê về biên độ dương tính cuối cùng. Thay đổi này trong quy trình dẫn đến việc giảm tỷ lệ bệnh tật của bệnh nhân bằng cách tránh tăng cường điều trị chỉ do biên độ dương tính, và tránh được các chi phí kinh tế của những điều trị này.
Tóm tắt đồ họa
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ TRIỆT ĐỂ UNG THƯ ĐẦU CỔ CÓ PHỐI HỢP XẠ TRỊ TRÊN BỆNH NHÂN CAO TUỔI TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU ĐÀ NẴNGMục tiêu: Đánh giá đáp ứng, độc tính và biến chứng các phác đồ điều trị triệt để có phối hợp xạ trị trên nhóm bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào vảy đầu cổ (HNSCC) người cao tuổi. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: 37 trường hợp bệnh nhân ung thư đầu cổ ≥ 60 tuổi được điều trị triệt để với xạ trị đơn thuần hoặc phối hợp hoá xạ đồng thời từ 1/6/2019 đến 31/12/2020 với phương pháp nghiên cứu mô tả loạt ca. Kết quả: Đa số thuộc nhóm 60-70 tuổi (70,3%). Nam giới gấp 3 lần nữ. Tất cả bệnh nhân có chỉ số thể trạng tốt. Giải phẫu bệnh (GPB) là carcinoma tế bào gai grade 1 (46%) và carcinoma tế bào gai grade 2 (43,2%). Giai đoạn III, IV chiếm chủ yếu (65,1%). Độc tính viêm da, viêm niêm mạc chiếm 91,9%; độc tính đau, khó nuốt trên 90%; độc tính huyết học 8,1- 43,2%, không có độc tính độ 3, độ 4. Tỷ lệ đáp ứng hoàn toàn tại thời điểm 3 tháng là 89%. Tỷ lệ tái phát di căn tại thời điểm 6 tháng là 10,8% (4 ca). Biến chứng giảm bạch cầu, khó nuốt, đau làm giảm tỷ lệ đáp ứng điều trị. Kết luận: Bệnh nhân cao tuổi ung thư đầu cổ có thể trạng tốt, dung nạp điều trị hiệu quả với các phác đồ thích hợp với tỷ lệ đáp ứng cao cùng với tác dụng phụ trong giới hạn chấp nhận.
#ung thư biểu mô tế bào vảy đầu cổ #bệnh nhân người cao tuổi #điều trị triệt để
NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP UNG THƯ TẾ BÀO VẢY PHỔI DI CĂN XƯƠNG SỌTÓM TẮTĐặt vấn đề: Ung thư biểu mô tế bào vảy phổi chiếm khoảng 30% loại không phải ung thư tế bào nhỏ. Nó phát sinh từ loạn sản biểu mô vảy của phế quản và liên quan chặt chẽ với hút thuốc lá. Ung thư biểu mô tế bào vảy của phổi thường được biết là nguyên nhân di căn nhu mô não.
Báo cáo trường hợp: Chúng tôi báo cáo trường hợp một phụ nữ 77 tuổi ung thư biểu mô tế bào vảy ở phổi và sự di căn bất thường của nó. Với biểu hiện ung thư phổi di căn xương sọ, phá hủy xương đỉnh và xâm lấn mô mềm ngoài sọ. Qua thăm khám lâm sàng, siêu âm sọ, chụp CLVT và MRI cho thấy tổn thương xâm lấn phá hủy xương rộng.Kết luận: Di căn xương sọ từ ung thư tế bào vảy phổi rất hiếm gặp trong y văn thế giới. Báo cáo của chúng tôi diễn giải một trường hợp bất thường hiếm gặp đó.
#Phá hủy xương #sự di căn #ung thư biểu mô tế bào vảy
U nang nhân hầu họng với đặc điểm biểu mô vảy và hô hấp: Một loạt trường hợp về u nang tương tự Schneiderian trong hầu họng Dịch bởi AI Head and Neck Pathology - - 2021
Có rất ít tài liệu mô tả về mô học của các u papilloma ở hầu họng. Ở đây, chúng tôi báo cáo kinh nghiệm của mình với các u papiloma xảy ra ở hầu miệng và hầu mũi, có cả đặc điểm biểu mô vảy và hô hấp giống như u papilloma Schneiderian ở xoang mũi. Chúng tôi đã xem xét lại hồi cứu các u papilloma hầu họng được cấu thành từ cả biểu mô vảy và hô hấp nhận được tại cơ sở của chúng tôi từ năm 2010 đến 2020. Các trường hợp papilloma xoang mũi trực tiếp kéo dài vào hầu họng đã được loại trừ. Xét nghiệm miễn dịch hóa mô học cho p16 cũng như hybrid hóa RNA tại chỗ để đánh giá 6 kiểu gen HPV nguy cơ thấp và 18 kiểu gen HPV nguy cơ cao được thực hiện trên tất cả các trường hợp. Mười ba trường hợp đã được bao gồm. Độ tuổi trung bình là 61 với 12 nam và 1 nữ. Mặc dù thường được phát hiện tình cờ, các triệu chứng xuất hiện bao gồm cảm giác nghẹn, ho ra máu và khản tiếng. Về mặt mô học, tất cả các khối u đều gồm biểu mô vảy và hô hấp với sự thâm nhập của bạch cầu trung tính được sắp xếp theo kiến trúc dạng ngoại phát/papillary mà gợi nhớ đến loại u ngoại phát Schneiderian. Xét nghiệm miễn dịch hóa mô học cho p16 là âm tính đối với tất cả các u papilloma. 85% có kết quả dương tính với các kiểu con virus papilloma ở người (HPV) nguy cơ thấp và tất cả đều âm tính với các kiểu con HPV nguy cơ cao. Một loại ung thư biểu mô tế bào vảy biệt hóa tốt, xâm lấn đã được liên kết với hai trường hợp. U papilloma có đặc điểm biểu mô vảy và hô hấp tương tự như u papilloma ngoại phát Schneiderian ở xoang mũi có thể xuất hiện trong hầu miệng và hầu mũi và như những đối tác ở xoang mũi của chúng cho thấy mối liên hệ với HPV. Mặc dù nhiều trường hợp trong loạt này là lành tính, chúng có thể là dấu hiệu của ung thư biểu mô tế bào vảy xâm lấn.
#u papilloma #hầu họng #HPV #biểu mô vảy #biểu mô hô hấp #ung thư biểu mô tế bào vảy
Các chỉ số sinh học: những viên gạch trên con đường hướng tới y học chính xác cá nhân hóa cho ung thư biểu mô tế bào vẩy khoang miệng Dịch bởi AI BMC Cancer - Tập 18 - Trang 1-20 - 2018
Y học truyền thống đã gặp phải một bế tắc do sự chậm trễ trong chẩn đoán và sự đánh giá chủ quan, không đáng tin cậy. Các chỉ số sinh học có thể vượt qua bế tắc này và hướng dẫn chúng ta đến với y học chính xác cá nhân hóa cho ung thư biểu mô tế bào vẩy khoang miệng. Để đạt được điều này, điều quan trọng là phải sàng lọc hiệu quả và chính xác các chỉ số sinh học cụ thể trong số lượng lớn các phân tử. Sự tiến bộ trong công nghệ cao thông qua phân tích omics đã tạo nền tảng vững chắc cho việc phát hiện chỉ số sinh học. Với các mô hình chỉ số sinh học đáng tin cậy và hệ thống, việc chẩn đoán và đánh giá chính xác và cá nhân hóa hơn sẽ được thực hiện và bệnh nhân có khả năng được chữa trị cao hơn, cũng như có chất lượng cuộc sống tốt hơn. Tuy nhiên, điều này không đơn giản do sự phức tạp của các phân tử liên quan đến quá trình hình thành khối u. Trong bối cảnh này, cần tập trung vào tính không đồng nhất và đồng nhất của khối u, điều này sẽ được thảo luận chi tiết. Trong bài tổng quan này, chúng tôi nhằm cung cấp sự hiểu biết về việc phát hiện và ứng dụng chỉ số sinh học cho y học chính xác trong ung thư biểu mô tế bào vẩy khoang miệng, và chúng tôi tin tưởng mạnh mẽ rằng các chỉ số sinh học sẽ mở đường cho y học chính xác trong tương lai.
#chỉ số sinh học #ung thư biểu mô tế bào vẩy #y học chính xác #sàng lọc phân tử
Giá Trị Dự Đoán của Sự Biểu Hiện Podoplanin Trong Ung Thư Biểu Mô Miệng - Mô Hình Hồi Quy Hỗ Trợ Phân Loại UICC Dịch bởi AI Springer Science and Business Media LLC - Tập 20 - Trang 521-528 - 2013
Podoplanin, một glycoprotein xuyên màng loại I có tác dụng trong việc tập hợp tiểu cầu, đã được báo cáo là một trong những yếu tố tiên lượng có thể của ung thư biểu mô tế bào vảy miệng (OSCC). Tuy nhiên, ý nghĩa sinh học của podoplanin vẫn còn chưa rõ ràng. Mục tiêu của nghiên cứu này là phát triển một mô hình thực tiễn để dự đoán tiên lượng sử dụng mức độ biểu hiện podoplanin, đồng thời đánh giá chức năng sinh học của podoplanin. Tám mươi hai mẫu bệnh phẩm của bệnh nhân có OSCC chưa được điều trị trước đó, đã trải qua sinh thiết hoặc phẫu thuật, đã được phân tích về mặt mô bệnh học và miễn dịch hóa. 82 trường hợp này bao gồm 66 trường hợp phân loại tốt, 10 trường hợp phân loại trung bình và 6 trường hợp phân loại kém. Podoplanin đã được nhuộm miễn dịch thành công ở 78 mẫu, và được phát hiện trong phần lớn các trường hợp, nhưng tần suất của các tế bào dương tính đã thay đổi. Tiên lượng của bệnh nhân có hơn 50% tế bào khối u dương tính với podoplanin kém hơn đáng kể so với những bệnh nhân khác. Phân tích hồi quy đa biến cho thấy rằng một tổ hợp tuyến tính của các biến, bệnh nhân OSCC có nhiều hơn hoặc ít hơn 50% biểu hiện podoplanin, độ tuổi trên hoặc dưới 70 tuổi, chế độ xâm nhập và phân loại T3, T4 hoặc T2 so với T1 của phân loại giai đoạn UICC là mô hình hiệu quả nhất để đánh giá tiên lượng của bệnh nhân OSCC. Ngoài ra, biểu hiện podoplanin có mối liên hệ đáng kể với giai đoạn lâm sàng UICC và biểu hiện của Ki-67. Một mô hình hồi quy hiệu quả sử dụng biểu hiện podoplanin đã được phát triển để đánh giá tiên lượng của OSCC và ý nghĩa sinh học của podoplanin được đề xuất có liên quan đến sự phát triển và/hoặc tiến triển của OSCC.
#Podoplanin #ung thư biểu mô tế bào vảy miệng #tiên lượng #mô hình hồi quy #biểu hiện
Ung thư biểu mô tế bào vảy phát triển trong trung thất: Những khó khăn trong xác định nguồn gốc khối u và chẩn đoán - báo cáo trường hợp lâm sàngChẩn đoán phân biệt các khối u trung thất cơ bản dựa trên giải phẫu và nguồn gốc của chúng. Trong phân loại của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) năm 2015, cập nhật 2021 các u trung thất được được chia thành 3 nhóm: Trung thất trước; trung thất giữa và trung thất sau. Về nguồn gốc các u trung thất qui nạp thành 3 nhóm lớn: (1) U tuyến ức (Tumours of the thymus); (2) U tế bào mầm trung thất (Germ cell tumours of the mediastinum) và (3) Các loại u lympho hệ tạo huyết (Haematolymphoid tumours of the mediastinum). Vị trí xuất hiện u thuộc các nhóm có thể chuyên biệt hoặc đan xen (ví dụ: U tuyến ức thường chỉ thấy ở trung thất trước; u tế bào mầm có thể xuất hiện ở nhiều vị trí). Biểu mô vảy là thành phần mô học bao phủ bề mặt ở rất nhiều cơ quan khác nhau trong cơ thể. Do vậy, ung thư biểu mô tế bào vảy (Squamous cell carcinomas - SCC) cũng có thể xuất hiện ở rất nhiều nơi, song SCC nguyên phát trong trung thất là rất hiếm. Trong phân loại u trung thất của WHO, SCC biểu hiện duy nhất trong phân loại ung thư biểu mô tuyến ức (Thymic carcinoma). Chúng tôi giới thiệu trường hợp bệnh khá đặc biệt với khối u SCC nằm trong trung thất giữa, chẩn đoán xác định gặp nhiều khó khăn. Bệnh nhân được phẫu thuật nội soi sinh thiết u, được chẩn đoán xác định SCC bằng mô bệnh học (MBH) và hoá mô miễn dịch (HMMD) song nguồn gốc u còn nhiều tranh luận. Ý kiến hội chẩn cho rằng u có thể xuất phát từ tế bào trung biểu mô lá thành màng phổi trung thất, bị dị sản vảy, cuối cùng trở thành SCC và có thể coi đây là trường hợp SCC nguyên phát của màng phổi (Primary Squamous Cell Carcinoma of Pleura - PSCCP), một trường hợp vô cùng hiếm gặp. Chúng tôi rất mong nhận được phản hồi từ các thầy cô, quý đồng nghiệp sau báo cáo ca bệnh này.
#Ung thư phổi #ung thư biểu mô tế bào vảy #ung thư biểu mô tế bào vảy nguyên phát của màng phổi #mô bệnh học #hoá mô miễn dịch
